Posicionament amb relació a l’informe de la Sindicatura de Comptes sobre el sistema de contraprestació dels serveis d’atenció hospitalària i especialitzada d’aguts
La Sindicatura de Comptes ha fet públic, recentment, l'Informe 5/2025 sobre el sistema de contraprestació dels serveis d'atenció hospitalària i especialitzada d'aguts prestats pels hospitals del SISCAT per compte del CatSalut, referits a l'any 2022.
Aquest informe de l'òrgan fiscalitzador ha posat de manifest la feblesa jurídica del sistema de concertació sanitària, en situació de pròrroga, i conclou que els contractes formalitzats l'exercici 2022 eren nuls de ple dret.
Des del punt de vista de la provisió dels serveis d'atenció hospitalària i especialitzada d'aguts, l'informe ha de servir per posar sobre la taula el debat sobre quin ha de ser el sistema de concertació que ha d'emprar el CatSalut, així com per adequar el sistema de pagament per optimitzar-lo, prioritzant el concepte de compra de serveis basada en valor.
Segons l'Informe de la Sindicatura:
-
Les tarifes per a cadascuna de les línies assistencials s'haurien d'aprovar d'acord amb els costos reals i també haurien de cobrir les estructures de costos inherents als serveis prestats per les entitats proveïdores.
-
El finançament a les entitats proveïdores no ha estat adequat en temps i quantia.
-
El sistema de preus hauria de cobrir els costos estàndard, directes i indirectes, entre ells el cost d'amortització dels equipaments sanitaris i aparells mèdics.
Els òrgans del Consorci ja van expressar fa uns mesos la necessitat d'una reforma profunda del sistema de pagament per avançar en termes d'eficiència, eficàcia i equitat.
En aquest context, el Consell Rector del CSC considera urgent:
- Dotar de seguretat jurídica als instruments de relació de les entitats proveïdores del SISCAT amb l'SCS (contractes, concerts socials i convenis) i per això cal que s'aprovi amb la màxima celeritat la llei d'acció concertada en l'àmbit dels serveis sanitaris a càrrec del Servei Català de la Salut.
- Repensar el model de contraprestació hospitalària amb un enfocament que prioritzi la compra de serveis basada en valor que garanteixi un finançament adequat en temps i quantia.