“L’Ajustament ha estat possible, amb el mínim impacte en salut, gràcies al sector concertat”

En el seu balanç provisional de les mesures de contenció durant el 2011, Roser Fernández va valorar que l’autonomia de gestió de què disposa el sector concertat, que es va fer extensiva a les empreses públiques i consorcis que complissin els objectius pressupostaris, ha estat un element clau per a què el sector públic pogués assumir l’impacte dels 896 milions d’euros de retallada. En la mateixa línia, va afegir que “L’ICS necessita transformar els seus instruments de gestió per poder assolir els mateixos resultats”.

La Directora General, va fer un repàs a les condicions que es van donar durant l’exercici 2011 i el balanç provisional (a 31 de Novembre) dels resultats, que haurien assolit del 90 al 95% dels objectius. En aquest compliment, va remarcar que s’havien de posar en valor els pactes d’empresa i la implicació dels professionals. Va afirmar que el balanç social de les retallades ha estat, finalment, assumible i que estan començant a pujar de nou els nivells de satisfacció dels usuaris en relació als seus contactes amb el sistema de salut.

No hi haurà més retallades en activitat i tarifes

Roser Fernández va reiterar que l’objectiu per al 2012 és l’aplicació del Pla de Salut 2011-2015, que comportarà alguns canvis estructurals, sempre en la línia de consolidar la contenció pressupostària. No hi haurà, va dir, noves retallades en els concerts i s’aprofundirà en millorar l’eficiència de l’administració. L’altre gran eix de l’actuació del Departament de Salut serà polític, en la línia de reclamar un Pacte d’Estat per garantir la pervivència del sistema públic de salut. Destaquen de la proposta per al pacte la demanda que es compleixin els compromisos de finançament, que es mantingui l’autonomia organitzativa dels sistemes de salut i que es prenguin decisions, aplicables a tot l’Estat, sobre nivell de finançament, nivell de cobertura i cost unitari en la prestació de serveis.  

El COMB demana discurs polític a l’administració

Jaume Padrós, vicepresident primer del Col·legi de Metges, va participar a la Sessió Tècnica aportant el punt de vista dels professionals i les reflexions que han plasmat en el document Propostes per a la sostenibilitat i millora del sistema sanitari públic. Padrós va dir que els professionals tenen la sensació que “els avenços socials en salut s’han fet a costa de la desprofessionalització”, acompanyada  d’una certa “distorsió en la relació metge-pacient” i que la crisi ha agreujat aquests problemes.

Jaume Padrós va coincidir amb Roser Fernández en la necessitat urgent del Pacte d’Estat per mantenir un sistema públic de salut “de confiança”, que continui sent un “element de cohesió social” i que mantingui els valors que l’han definit fins ara d’universalitat, equitat, justícia i qualitat. Va afirmar, però, que no n’hi ha prou amb aplicar mesures, sinó que cal que l’administració tingui un "discurs clar" envers els professionals i els ciutadans, per explicar-les i fer-les acceptables.José Manuel Freire, professor i cap del Departament de Salut Internacional de la Escuela Nacional de Sanidad, va contribuir al debat sobre crisi i oportunitat per al canvi, aportant exemples d’èxit. Va afirmar que s’ha acabat l’etapa dels simples ajustaments en els comptes i que s’ha de fer front als problemes crònics del SNS. Dels països del nostre entorn, va dir que caldria adoptar millores en la transparència, l’anàlisi i sobretot, el bon govern. El “bon govern” en sanitat pública, depèn –afegia- de l’existència d’una cultura política en aquest sentit, del professionalisme i de la implicació de la població.

Freire, que va participar en el seu dia en la definició del sistema de salut del País Basc, recomanava “deixar de fer propostes” i començar a fer llibres blancs per poder implementar solucions. També va comentar alguns casos d’èxit; com dues solucions d’orientació diferent durant la crisi dels anys 90 al Canadà i la feina del Consell Assessor per al Bon Govern al sistema de salut basc. 

>>Accediu a la presentació de Roser Fernández

>>Accediu a la presentació de Jose Manuel Freire