La reforma per decret, acaba amb el "Sistema Nacional de Salud" i no assolirà els objectius previstos
El document destaca que les reformes contingudes als capítols I, II i IV vulneren principis constitucionals, lleis orgàniques i fins a quatre lleis generals. S’analitzen les conseqüències dels canvis en la condició d’assegurat, en cartera de serveis i en prestació farmacèutica i es conclou que les mesures “greument equivocades” del Decret Llei, no assoliran els objectius que es proposa la reforma.
Sobre el canvi en la condició d’assegurat, es qualifica de “despropòsit conceptual” donar accés a la prestació només a les persones que cotitzen a la seguretat social, quan la sanitat, a l’estat espanyol, es finança a través d’impostos. Es produiria la paradoxa que persones que financen el servei (a través de l’IVA i altres impostos generalitzats) no podrien gaudir-ne, remarca el document.
El CSC dubta de l’eficàcia de les mesures del Reial Decret Llei en la lluita contra el turisme sanitari i adverteix que deixar sense atenció a una part important d’immigrant il·legals acabaria generant problemes de salut pública i més costos.
Quant a la homogeneïtzació de la cartera de serveis que pretén el decret, el Consorci critica la “explícita manca de confiança” vers les administracions autonòmiques que tenen traspassades les competències en salut. També es denuncien dificultats d’implementació en nous copagaments com el del transport sanitari no urgent.
La dificultat organitzativa sorgeix, de nou, quan s’analitza el mecanisme previst al Decret Llei per al copagament esglaonat dels medicaments. Segons el CSC, “s'ha perdut una magnífica oportunitat” de fer més just el sistema vigent; “la classificació dels beneficiaris s'hauria de fer escalonant l'aportació només amb criteris de nivell econòmics” i en condicions que garantissin l’equitat.