The International Journal of Health Planning and Management publica un article del SEPPS sobre barreres en l’accés a l’atenció derivades del managed care

En aquest article s’analitzen les barreres en l’accés a l’atenció derivades de la introducció de mecanismes de managed care al sistema de salut de Colòmbia, mitjançant un estudi exploratori, descriptiu-interpretatiu amb entrevistes individuals semiestructurades als diferents actors socials involucrats: formuladors de polítiques, directius i professionals i usuaris de salut.

Els resultats indiquen que els diversos mecanismes de managed care implementats  per les asseguradores es constitueixen en barreres en l’accés a l’atenció, actuant directament sobre el pacient (autoritzacions de serveis, assegurament fragmentat), o sobre el proveïdor, mitjançant la compra de serveis o limitant la pràctica clínica. El predomini d’un tipus de mecanisme o altre sembla estar relacionat amb el grau d’integració entre l'asseguradora i la xarxa de proveïdors. 

Les conseqüències directes d’aquestes barreres són increments dels temps d’espera, dels costos de desplaçament i finalment, un accés limitat al tractament adequat, particularment evident a l’atenció especialitzada. Aquests resultats qüestionen  més que l’ús dels mecanismes de managed care, el context a on són introduïts: sistemes públics de salut amb gestió privada amb ànim de lucre i entorns de baixa renda.

Per a les persones interessades en el tema, el proper dia 20 de desembre la sessió tècnica del CSC estarà dedicada als  resultats d’un estudi més ampli a Colòmbia y Brasil.