El CSC presenta un document sobre governança en salut i el paper del món local
El Consorci de Salut i Social de Catalunya (CSC) ha presentat avui el document Governança en salut al territori: el paper del món local en un acte celebrat al Hub Social de Barcelona. La jornada ha servit per reflexionar sobre els reptes de la governança compartida en salut i per debatre entorn de la proposta formulada pel CSC en aquest àmbit.
La presentació del document ha anat a càrrec d’Encarna Grifell, metgessa jubilada, exgestora sanitària i regidora de Salut i Drets Socials de l’Ajuntament de Vilanova i la Geltrú entre els anys 2007 i 2012, qui n’ha coordinat l’elaboració. Grifell ha explicat que el treball s’ha construït a partir de la revisió dels principals elements conceptuals sobre governança, de les opinions dels diferents agents implicats i de la recopilació d’experiències tant d’àmbit nacional com internacional.
Fruit d’aquest procés, i tenint en compte les conclusions de les dues edicions del Congrés de Salut i Món Local, celebrades els anys 2024 i 2025, el document recull un conjunt de recomanacions en forma de decàleg. Aquestes propostes estan orientades a complementar el procés de transformació del sistema que s’està duent a terme actualment, amb un èmfasi especial en el paper del món local en la millora de la salut i el benestar de la població.
La intervenció de Grifell s’ha emmarcat en una taula rodona moderada per Francesc José María, director general del CSC, qui ha destacat que “el Consorci sempre ha estat preocupat per la coordinació dels nivells assistencials i per la governança dels sistemes de salut i dels serveis socials”. En aquest sentit, ha recordat que l’entitat ja va publicar l’any 2004 el document Els ens territorials a Catalunya, que va inspirar la creació dels governs territorials de salut amb l’objectiu d’avançar cap a la descentralització, la territorialització i la corresponsabilització del món local.
La taula rodona ha comptat també amb la participació de David Elvira, economista, director del Servei Català de la Salut entre 2016 i 2018 i actual líder del grup de governança del mapa sanitari. Elvira ha abordat la governança de les àrees integrades de salut, que, segons ha explicat, es fonamenta en tres pilars: el pacte entre les institucions i el món local, la comissió operativa i la taula de participació. Tot i això, ha advertit que, perquè aquest model funcioni, cal voluntat política i haver realitzat prèviament un mapatge acurat dels recursos comunitaris disponibles al territori. “Si no ho fem, ens tornarem a equivocar i acabarem col·lapsant allò que és estrictament sanitari i assistencial”, ha alertat.
La taula rodona, formada per Grifell, Elvira i José María, ha estat precedida de la conferència “La desgovernança, una malaltia de la sanitat catalana”, impartida per Guillem López Casasnovas, director del CRES-UPF i catedràtic emèrit d’Economia de la Universitat Pompeu Fabra. López Casasnovas ha assenyalat que una bona governança exigeix l’alineació de quatre sistemes clau —el de planificació, el d’informació, el de control i el de finançament— al voltant d’uns objectius compartits.
L’acte ha estat inaugurat pel president del CSC, Josep Mayoral, qui ha destacat la necessitat i l’oportunitat del document Governança en salut al territori: el paper del món local. Segons ha dit, el treball arriba en un moment clau, coincidint amb el final del mandat municipal, el desplegament del nou mapa sanitari i la implementació de l’atenció integrada social i sanitària. “És una necessitat àmpliament compartida renovar els òrgans de gestió de les entitats sanitàries, remodelar-ne el funcionament i articular adequadament els diferents actors”, ha conclòs.