Desenvolupament d’un conjunt d’indicadors per mesurar la coordinació entre nivells assistencials
La revista científica BMC Health Services Research ha publicat l'article d'accés lliure "Development and testing of indicators to measure coordination of clinical information and Management across levels of care", signat pels per membres del Grup d'Avaluació en Integració Assistencial (GAIA), coordinat pel Servei d'Estudis del CSC.
L'actual context sanitari està caracteritzat per ràpids avenços tecnològics i canvis en la organització dels serveis de salut, que fan que cada vegada més pacients siguin atesos per un elevat nombre de professionals i proveïdors. Si aquests professionals i proveïdors no estan coordinats el pacient rep una atenció de pitjor qualitat i l'eficiència dels serveis es veu compromesa. Per tant, la mesura de la coordinació es considera, tant a nivell nacional com internacional, una prioritat dels sistemes i serveis de salut.
Els indicadors publicats suposen un important avanç per mesurar la coordinació entre nivells d'atenció, donat que fins al moment no existia cap conjunt d'indicadors amb aquestes característiques. Pel seu desenvolupament, s'ha realitzat una revisió exhaustiva de la literatura científica i s'ha comptat amb la participació d'un grup d'experts. Els indicadors resultants s'han aplicat en tres àrees del sistema de salut català. Aquest conjunt consisteix en 21 indicadors de procés que mesuren els principals atributs de la coordinació de la informació (7 indicadors) i gestió clínica entre nivells assistencials (14 indicadors). Els indicadors de coordinació de la informació mesuren el flux d'informació entre nivells i l'adequació de la informació transferida. Els indicadors de la coordinació de la gestió clínica mesuren el seguiment del pacient a l'atenció primària després de l'alta, l'accessibilitat entre nivells d'atenció i la consistència de l'atenció (en els tractaments, la realització de proves, la provisió de l'atenció al nivell oportú, i la trajectòria diagnòstica completada). Aquests conjunt d'indicadors poden ser utilitzats per identificar àrees de millora a les organitzacions així com per fer benchmarking.
Els indicadors han estat elaborat en el marc del projecte "La relació entre la continuïtat i la coordinació entre nivells assistencials en diferents entorns sanitaris", parcialment finançat per l'ISCIII i fons FEDER. Els autors de l'article són Marta Aller, Ingrid Vargas i M.Luisa Vázquez (Servei d'Estudis del CSC), Jordi Coderch (SSIBE), Sebastià Calero (ICS), Francesc Cots (Parc de Salut Mar), Mercè Abizanda (PAMEM), Joan Farré (Centre Integral de Salut Cotxeres), Josep Ramon Llopart (BSA) i Lluís Colomés (Grup SAGESSA).